HIV：一种被污名化的病毒，花了三十年才追查其起源

HIV：一种被污名化的病毒，花了三十年才追查其起源

世界大瘟疫启示录

那年秋天，也就是1980年，在美国加州大学洛杉矶分校方面，有一位身为免疫学家同时还是医生的人，叫迈克尔·戈特利布，他留意到，他那里有5个病人患上了同一种病症，奇怪的病症。那是一种真菌肺炎，是由原本没有危害的“卡氏肺孢子虫”引发的。病人的嘴里呈现出黏黏糊糊的状态，原因在于口腔念珠菌出现了过度繁殖的情况。

5位病人的T淋巴细胞数目极低，而且都是同性恋者。

1981年6月5日，《发病率与死亡率周报》刊发了短文《肺孢子虫性肺炎，洛杉矶》，戈特利布报告，这种病情况凶险，病因并不明确，病症预后不佳并带有极大危险性及不确定性。

夺走全球4000万人性命的、名为艾滋病的恶灵，首次出现了，然而它的源头，在20多年之后，依旧被蒙上了一层迷雾，并且舆论先前加诸在感染者身上的污名，还没有被洗刷干净。

零号病人是他吗？

一个月之后，《发病率与死亡率周报》再次刊登了纽约的报告，报告指出，在同性恋男性人群里发现了罕见的卡波氏肉瘤以及卡氏肺炎，其中有8人死亡。与此同时，迈阿密报告了20位海地移民患有卡氏肺炎、口腔念珠菌病以及卡波氏肉瘤，这其中有10人死亡。

医学界认定出现了一种新的病症，此病症为免疫缺陷，其病症与同性恋存在关联，（虽海地移民自称自身为异性恋但是却被医生怀疑在说谎）。在1982年9月的时候，《发病率与死亡率周报》将其称作获得性免疫缺陷综合症AIDS。

美国疾病控制与预防中心，也就是CDC，对全国40名患病的同性恋者展开了调查，绘制出了一张关系图，图的中心存在着一个圆圈，该圆圈与其他8个圆圈产生了交集，圆圈上面写着“0”，它将整个关系网串联了起来，这便是后来被写入无数畅销书当中的“零号病人”，此人乃是盖坦·杜加斯。

加拿大有一位空服，他叫杜加斯，此人性格放荡不羁且长相英俊，时常飞行穿梭于北美各个大城市之间，他自己估算自己大概有两千五百个伴侣，杜加斯于1984年三月时因艾滋病离世，当时正好CDC的调查报告出炉，一时间公众深信已经找到了“零号病人”，这份调查报告表明病原体的传染途径和乙肝病毒的传染途径十分类似 。

1983年5月，《科学》杂志发表了由两个独立团队找到的艾滋病病毒，一年后出现了独立报告，3个来源实现了统一，1986年将其定名为HIV。

然而，“零号病人”没办法把疑惑解开，病毒可不是凭空就出现的。那和杜加斯没有关联的海地病人，又该怎么去解释呢？

没过多久就发觉，杜加斯并非零号病人，1977年离世的格蕾特·拉斯克，是一位曾在扎伊尔任职的丹麦外科医生，也因艾滋病症状而亡，1986年在她的血样里检测出了HIV - 1，这意味着：杜加斯，海地移民，丹麦大夫，都不是源头，仅仅是中间链条。

污名化挡不住蔓延

时至今日，艾滋病并非绝症，于不少国家也实现了“脱敏”，然而，在其刚现身之际，艾滋病恰似恐怖片里的主角，令公众胆战心惊，罹患此病者遭受到了极为严重的污名化 。

舆论用词的情感倾向格外鲜明，那就是“新瘟疫”，还有“超级癌”，以及“恶魔”。美国社会对于艾滋病恐惧到了极点，一提到就充满畏惧。

HIV感染在社会各个群体之中蔓延开来，然而，媒体在最开始的时候进行报道，称其为“男同性恋相关免疫缺陷”，并且还使用了“同性恋癌”这样的词汇。

在生命最后的那些光阴之中，杜加斯开始了日益消沉的状态，然而其私生活却愈发地呈现出放纵的态势，仿佛那是出于一种报复的心理。在旧金山的公共浴室这个场所，他老是去打开灯，从而露出了病变的部位所在地，并告知那个刚刚和他发生了关系的陌生人说：“我患上了同性恋癌，已然快要死去了，而你也很快就会如此。”。

很多人宣称，存在着“艾滋病乃是对性放运动的惩处”这种状况。凭借着歧视艾滋病人这一行为，不少人公然地对同性恋以及性解放运动怀有仇恨。抗艾宣传着重强调要对伴侣保持忠诚，这实际上是在变相对HIV感染者贴上滥交的标记。将某一类群体与病毒紧密关联起来这种做法是不公平的，一方面是欠缺尊重，另一方面是歪曲了对于病毒的认识。

二十世纪八十年代末期，苏珊·桑塔格撰写了《艾滋病及其隐喻》这篇文章，对社会将艾滋病人进行妖魔化的行为予以批判，苏珊·桑塔格表示，疾病意味着人格因缺陷和道德而出现瑕疵，她还说道，疾病最为让人恐惧的地方，并非是失去生命，而是失去人格 。

好多患者不但惧怕艾滋病，还更惧怕那带有歧视意味的目光，歧视致使患者畏惧检测，进而让艾滋病的调查艰难重重，一些已然检测呈现阳性的携带者，同样尽可能不去接受治疗 。

1990年代，有美国的学者在该项研究中表明，基于艾滋病的歧视致使HIV感染者感到羞愧以及内疚，进而拒绝接受治疗，最终造成了感染范围更加广泛的情况，。

灾难一次次带来的启示是，社会极易因灾祸陷入非理性状态，民众往往需要对灾难有简易的解释，同性恋者在二十世纪八十年代沦为替罪羊，瘟疫属于天灾，而歧视乃是人祸 。

病毒溯源是理性又艰难的过程，歧视和推卸责任毫无意义。

确定了起源地和起源物种

1980年的夏天，有一位名为菲丽丝·卡吉的兽医学者发现，有些亚洲猕猴虽被圈养着，却死于神秘的免疫紊乱疾病了。1985年得到了证明，猴子身上找到的HIV的亲戚，被定名为SIV，也就是类人猿免疫缺陷病毒。随后在非洲绿猴身上把SIV给找到了。非洲绿猴是一种分布广泛的，包含好几个大类的草原猴。野外的以及各个研究中心的非洲绿猴，大概有一半都携带SIV，然而并不会发病，这表明病毒跟非洲绿猴和平共处，或许已经有几百万年了。

因为卡吉于对于塞内加尔一名从事性工作者之人的血样里，寻得了处于HIV与SIV两者之间的病毒，所以能够明确人所感染的HIV类病毒并非仅有一种。

随后，卡吉等人又找到了一种HIV病毒，然而它与美国版本不一样，HIV - 1是在全球都备受关注的大瘟疫，而HIV - 2仅仅是西非地区一种相对来说不那么凶恶的地方病。HIV - 2的源头很快就被搞清楚了，它来自非洲烟熏白眉猴。

被划分成三个家族的HIV - 1，与之不同的是被分为九个家族的HIV - 2。这十二个家族存在着非常鲜明的差异，这种差异所意味的是，独立发生的兽传人事件数量，起码有十二次 。

人们特别在意HIV - 1究竟是怎样产生的，在1980年代后期的时候，马丽娜·皮特斯所带领的团队发查出有几只黑猩猩同样携带着SIV病毒，而且这种病毒与HIV-1更为相似，这就意味着黑猩猩也许就是其来源。

1998年的时候，从1959年刚果首都利奥波德维尔所保存的人体组织当中，找到了HIV - 1，没过多久发现：在1960年同一城市里面还有另一份人体样本也找到了HIV - 1，这两份样本的共同祖先，能够追溯到1908年左右。

科学家去到热带的雨林当中寻找源头，在2000年的时候，科学家首先从坦桑尼亚的黑猩猩身体上找到了SIV抗体，之后，于喀麦隆东南部的猩猩身体上，发现了最为接近HIV - 1的病毒。

在一只拥有编号LB7的猩猩身上存在着病毒，该病毒与原本的HIV-1相像到了这般程度，以至于当电脑将相关的显示结果予以传达之时，科学家们既感到震惊又怀揣着欣喜地道出：“这些成果并非是编造出来的那种，实在是美好得过了度！”。

2006年7月，《科学》发表了一个结论，其中表明，HIV - 1的疫源地乃是喀麦隆东南部的雨林。

尚未结束的溯源，尚未结束的歧视

1980年往后，陆续有早期疑似病例被发觉，其真假各不相同。如同1959年离世的一名英国人，症状极似艾滋病；其组织在1990年检测出HIV -1。然而几年后再次检查判定是样本受到污染。

二十世纪九十年代时有一本很畅销的书，提及在1957年到1960年期间，刚果的小儿麻痹症疫苗有可能是瘟疫的起始源头，原因在于疫苗培育过程中运用了黑猩猩的肾脏。然而，这样的一种观点也遭到了科学方面的否定。

即使证据看似充分，病毒溯源仍然容易出错。

以下一种艾滋病起源的理论可能最接近事实：

SIV在猿猴体内一直长久存在着。几百年前的有一只捕食猴子的黑猩猩身上，红冠白尾猴的SIV与大白鼻红尾猴的SIV混合到了一起，这两种SIV是远亲，它们重排出了一种新病毒，这新病毒比黑猩猩早已适应的SIV更具致命性，而这个新病毒就是HIV-1的前身 。

一百几十年前，在刚果河上游的雨林当中，有一位猎人，他杀死了一只黑猩猩，他身上出现了伤口，这个伤口碰到了猩猩的血液，病毒就这样传给了人，凭借船运贸易，病毒传到了刚果河下游，在新兴城市利奥波德维尔扩散开来，并且传播到了非洲各地，在1920年代，刚果推行注射医疗，欠缺消毒的针头或许加剧了传染。

HIV - 1持续进行分化，在1960年的时候，联合国教科文组织派了几千名工作人员前往刚果，有海地的工作人员，这类工作人员可能把病毒带回了海地，带回这病毒进入海地。

借着从海地几百个血样里检测的病毒来进行推算，在1966年前后，有某个HIV携带者快速传播了病毒，极有可能是借助当地十分发达的卖血产业，病毒顺着血液制品扩散到了全球。

有一种研究给出暗示，在1966年的时候，有一位来自美国的少年，通过同性之间的性行为，从而感染了艾滋病。另外还有证据能够表明，最晚到1969年的时候，艾滋病毒借助海地的血液制品，进而感染了美国人。在迈克尔·戈特利布发现艾滋病之前，它已经在美国悄无声息地流行了长达十几年的时间。

不可避免的全球化交流的风险，在艾滋病的背后。不管什么种族都是瘟神的范围，国界不存在于瘟神，任何群体都不能豁免。歧视对战胜瘟疫没有帮助，只会让病人受到损害 。

按照联合国在2018年所做的统计，存在着这样的情况，有2960万至4080万人已然因为艾滋病而失去生命，同时还有3790万人身上携带着艾滋病毒。联合国艾滋病规划署表明，一直到如今，在世界的诸多地方依旧存在着对于患者那种羞辱以及歧视的状况。